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Swiss Medical · 12 hours ago

Auditor Corporativo Médico de Riesgo

Arkansas, United States

Full-time

Hybrid

Senior Level, Lead/Staff

10+ years exp

Swiss Medical is a leading healthcare company dedicated to improving the lives of over 4 million people. They are seeking a Corporate Medical Auditor in the Risk and Medical Quality Management area to conduct audits, analyze incidents, and provide legal support to enhance patient safety and reduce judicial risks.

Hospital & Health Care

Responsibilities

Realizar auditorías permanentes en terreno en Instituciones propias y de terceros relevando el grado de cumplimiento de normas y procesos con el objetivo de detectar desvíos para luego implementar políticas de mejora

Analizar los incidentes, eventos adversos y situaciones conflictivas reportados, gestionando el caso, revisando los procesos y realizando informes de situación en Instituciones propias y de terceros con el objetivo de reducir el impacto en el paciente (daño físico) y el riesgo judicial

Elaborar Informes médicolegales en casos extrajudiciales y judiciales mediante el análisis de la documentación médica, revisión bibliográfica de la especialidad, valoración del daño corporal a través de la revisación del paciente, ponderando riesgo judicial y entidad económica, para brindar soporte técnico a la Gerencia de Legales. Estimar incapacidades

Participar como Consultor Técnico, en sede civil y perito de parte en sede penal, representando a la Compañía en las pericias de los diferentes procesos judiciales para defender los intereses de la Compañía a lo largo de todo el proceso judicial

Controlar la documentación médica en Instituciones propias y de terceros a través de auditorías en terreno y retrospectivas con el objetivo de mejorar el posicionamiento judicial ante un reclamo

Realizar el seguimiento y gestión de quejas de mayor riesgo del Grupo Salud, analizando los aspectos médicolegales y asistenciales y brindando asesoramiento al sector a cargo del reclamo o, en aquellas de muy alto impacto, respondiendo en forma directa y evaluando el beneficio de un acuerdo extrajudicial

Controlar la documentación médica solicitada por la Gerencia de Legales previo a su presentación judicial con el objetivo de auditar proactivamente dicha documentación